目的:采用Meta分析方法系统评价高尔基体糖蛋白73(golgiprotein-73,GP73)在原发性肝癌诊断中的价值.方法:查找PubMed、EMbase和PML等多个数据库,检索建库至2012-12-31 GP73诊断原发性肝癌价值的相关文献.应用Meta-Disc 1.4软件对纳入文献进行综合定量评价,并绘制受试者工作特征曲线(summary receiver operating characteristic curve,SROC),对GP73诊断肝癌的准确性进行评估.结果:共纳入18篇文献,敏感度(sensitivity,SEN)合并为0.76,95％CI:0.75～0.78;特异度(specificity,SPE)合并为0.87,95％CI:0.86～0.88;诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)为16.71,95％CI:8.54～32.74;SROC曲线下面积0.858.GP73对原发性肝癌有较好的辅助诊断价值.亚组分析结果显示,ELISA检测方法的阳性似然比(positive likelihood ratio,PLR)合并、DOR合并和曲线下面积(area under curve,AUC)都高于蛋白质印迹方法,其余各效应量基本相同,ELISA法检测效能优于蛋白质印迹法.纳入文献存在异质性,主要来源为研究地区差异及研究对象肝病背景不同.描绘Begg漏斗图并进行Begg秩相关检验,提示无明显发表偏倚,P=0.130.结论:GP73诊断原发性肝癌具有较高的SEN和SPE,但存在异质性,还需要更高质量的前瞻性研究以更准确的评价其临床价值.

作者：梁嵘；罗小玲；葛莲英；陈昕妤；黄盛鑫

来源：中华肿瘤防治杂志 2014 年 21卷 5期