目的:探讨吉非替尼治疗伴恶性浆膜腔积液的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)疗效及生存状况.方法:回顾分析安徽医科大学第二附属医院2006-09-01-2013-01-30,吉非替尼(250 mg/d)治疗有效＞6个月的77例NSCLC患者的临床资料.x2检验评价有恶性浆膜腔积液和无恶性浆膜腔积液患者近期客观疗效、主观症状改善情况和生活质量,Kaplan-Meier法进行生存分析.结果:77例患者中,伴有恶性浆膜腔积液35例,无恶性浆膜腔积液42例.恶性浆膜腔积液组及无恶性浆膜腔积液组的客现有效率分别为88.9％(31/35)和86.9％(35/42),差异无统计学意义,P=0.513.生活质量改善率分别为97.1％(34/35)和88.1％(37/42),P=0.295.中位总生存期分别为27和35个月,x2=1.655,P=0.198.中位无进展生存期分别为20和22个月,x2 =0.224,P=0.636.主观症状改善出现中位时间分别为7.5和15.5d,差异有统计学意义,x2=17.612,P＜0.001;其中恶性浆膜腔积液组主观症状改善出现与客观疗效显现的中位时间分别为7.5和30 d,差异有统计学意义,P＜0.001.结论:吉非替尼治疗伴恶性浆膜腔积液的NSCLC具有较好的疗效,无论在生活质量还是生存时间上均不比无恶性浆膜腔积液的患者差,尤其是主观症状改善早于后者,且其主观症状改善常先于客观疗效.
作者：高玉伟；王年飞；黄忠连；陈振东
来源：中华肿瘤防治杂志 2014 年 21卷 10期
