目的:探讨进展期胃癌根治术后早期发生复发转移的影响因素,以及Ki-67表达与临床病理参数间相关性及对预后的影响.方法:回顾性分析2007-01-01-2011-08-31中国医科大学附属第四医院行根治术的128例胃癌患者临床资料,分为早期复发组(62例)和对照组(66例),进行临床病理参数比较,应用Cox模型分析独立影响因素.分析Ki-67与各临床病理参数关系,运用Kaplan Meier法分析其与患者生存时间关系.结果:128例患者中,早期复发组与对照组肿瘤病理分级(x2 =11.170,P=0.004)、大体分型(x2=7.049,P=0.008)、浆膜浸透(x2=9.372,P=0.009)、淋巴结转移(x2=16.516,P＜0.001)、pTNM分期(x2=40.911,P＜0.001)、脉管癌栓(x2=23.944,P＜0.001)以及Ki-67表达(x2 =18.011,P＜0.001)差异有统计学意义.Ki-67表达与肿瘤大小(x2=10.383,P=0.016)、浸润深度(x2=12.674,P=0.049)及淋巴结转移阳性率(P＜0.001)存在明显相关性.单因素分析显示,肿瘤的病理分级(x2=10.013,P=0.007)、浆膜浸润(x2=11.632,P=0.003)、是否有淋巴结转移(x2=14.197,P＜0.001)、脉管癌栓(x2=37.532,P＜0.001)、pTNM分期(x2=58.200,P＜0.001)、大体分型(x2=6.251,P=0.012)以及Ki-67表达(x2=18.961,P＜0.001)对肿瘤术后复发时间有影响.多因素分析显示,脉管癌栓浸润、肿瘤p

作者：陈舒晨；张春东；徐晓阳；刘继超；曾永吉；戴冬秋

来源：中华肿瘤防治杂志 2014 年 21卷 18期