目的 探讨非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)脑转移患者全脑放射治疗的预后及其影响因素.方法 回顾性分析2007-02-02-2010-02-02同济大学附属上海市肺科医院接受全脑放射治疗420例NSCLC脑转移患者的临床资料,以Kaplan-Meier法计算生存率,采用多因素Cox回归法分析生存情况,筛选临床基线、治疗方式、病理类型、原发灶及转移瘤特征等预后因素.结果 全组患者诊断脑转移后的中位生存期为10.5个月,6、12和24个月的总生存率分别为50.8％、23.7％和5.1％.单因素分析结果表明,诊断肺癌到出现脑转移的时间(x2=7.92,P=0.005)、放疗前KPS评分(x2=7.22,P=0.007)、原发灶控制情况(x2=11.15,P=0.001)、脑转移数目(x2=8.184,P=0.004)、其他部位转移(x2 =5.035,P=0.025)和治疗方式(x2=6.557,P=0.031)与预后相关.多因素分析结果表明,仅放射治疗前KPS评分、肺原发肿瘤控制情况、确诊肺癌到脑转移间隔时间和脑转移灶数目是患者的独立预后因素,P＜0.05.结论 放射治疗前KPS评分、肺原发肿瘤控制情况、确诊肺癌到脑转移间隔时间和脑转移灶数目是影响NSCLC脑转移放射治疗生存的独立预后因素.
作者：刘宇；张幸平；刘辉；吴红宇；周道安；田野
来源：中华肿瘤防治杂志 2014 年 21卷 21期
