目的 观察表柔比星和环磷酰胺联合紫杉醇周疗在三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)新辅助化疗中的疗效和安全性.方法 2010-01-01-2012-10-31河南省肿瘤医院经空芯针活检结合免疫组化检查诊断为TNBC患者67例,术前接受紫杉醇80 mg/m2(静脉滴入,d1、d8和d15)、表柔比星75 mg/m2(静脉滴入,d1)和环磷酰胺600mg/m2(静脉推注,d1)化疗,21d为1个周期,共4个周期.根据RECIST实体瘤疗效评价标准及术后病理组织学检查评价疗效,按照WHO抗癌药物不良反应分度标准评价不良反应.结果 总有效率为91.0％,临床完全缓解(cCR)43.3％(29/67),部分缓解(PR)47.7％(32/67),疾病稳定(SD)9.0％(6/67),无疾病进展(PD)病例;病理完全缓解(pCR)率为41.8％(28/67).Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为28.4％(19/67),2例(3.0％)出现中性粒细胞减少性发热.Ⅲ～Ⅳ度贫血、血小板减少、恶心呕吐、腹泻及口腔黏膜炎的发生率分别为14.9％(10/67)、3.0％(2/67)、7.5％(5/67)、4.5％(3/67)和4.5％(3/67).治疗期间未发生严重心脏毒性病例.3年无病生存率和总生存率分别为73.6％和88.9％.结论 表柔比星和环磷酰胺联合紫杉醇周疗用于TNBC的新辅助化疗,近期疗效较好,不良反应可耐受.
作者：王丽娜；张崇建；李连方；王甲彬；崔树德
来源：中华肿瘤防治杂志 2015 年 22卷 3期
