目的 对比单次全身照射(single total body irradiation,STBI)8 Gy和分次全身照射(fractionated total body irradiation,FTBI) 12 Gy两种不同的全身照射模式,探讨合适的造血干细胞移植前全身照射(total body irradiation,TBI)方案.方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院2003-04-05-2010-07-10确诊的160例急性白血病患者资料,所有患者均接受移植前TBI预处理,70例患者进行STBI 8 Gy照射,90例患者行FTBI 12 Gy照射,2次/d,2 Gy/次,连续照射3d,2次间隔6h,比较不同方案的急性期毒副作用、造血重建时间、移植存活率、间质性肺炎(interstitial pneumonia,IP)和急性移植物抗宿主病(acute graft-versus host disease,aGVHD)的发生情况.结果 STBI 8 Gy照射组和FTBI 12 Gy照射组胃肠道反应(恶心、呕吐)发生率分别为61.4％(43/70)和40.0％(36/90),x2=7.223,P=0.006;口腔黏膜炎分别为71.4％(50/70)和45.6％(41/90),x2=10.746,P=0.001;腮腺炎分别为64.3％(45/70)和48.9％(44/90),x2=3.782,P=0.037.两组上述毒副作用相比差异有统计学意义.STBI 8 Gy组中性粒细胞造血重建时间、血小板造血重建时间、移植存活率和Ⅲ～Ⅳ度aGVHD的发生率分别为13.84士3.84、16.69±4.70、95.7％(67/70)和14.3％(10/70),FTBI12 Gy组分别为14.3

作者：赵奇；马骁；周菊英；秦颂兵

来源：中华肿瘤防治杂志 2015 年 22卷 3期