目的 用Meta分析的方法,评价化疗对可切除结直肠肝转移患者长期疗效的影响.方法 检索1990-01-2013-12发表于PubMed、Embase、Cochrane Library和万方数据库中收集化疗对可切除结直肠肝转移患者长期疗效随机对照试验的文章,有2名评价员独立按照纳入及排除标准,筛选及提取数据并评估研究的方法学质量,利用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1.4软件进行Meta分析.结果 共纳入8篇随机对照试验,样本量885例,手术+化疗组409例,单纯手术组476例.Meta分析结果显示,与单纯手术组患者相比,手术+化疗组患者并不具备长期生存的优势,两组差异无统计学意义,HR=0.92,95％CI为0.80～1.06,P=0.25,I2=17％.但在亚组分析中,手术+静脉化疗组与单纯手术组相比,两组差异有统计学意义,HR=0.80,95％CI为0.63～1.00,P=0.05,I2=0;手术+肝动脉化疗组与单纯手术组相比,两者差异无统计学意义,HR=1.00,95％CI为0.84～1.21,P=0.96,I2=30％.在分析无疾病进展时间时,化疗组可以增加患者的无疾病进展时间,HR=0.77,95％CI为0.67～0.88,P=0.000 2,I2=25％.在亚组分析中,手术+静脉化疗组(HR=0.75,95％CI为0.62～0.92,P=0.004,I2=0)与单纯手术组相比差异有统计学意义,但手术+肝动脉化疗组与单纯手术组差异无统计学意义,HR=0.72,95％CI为0.51～1.02,P

作者：孙军伟；张平平；张峰；闫卫鹏；尹涛

来源：中华肿瘤防治杂志 2015 年 22卷 6期