目的 探讨影响结肠癌根治术后肝转移的危险因素,为防治结肠癌肝转移提供参考依据.方法 选取2009-01 01-2011-01-31在我院行结肠癌根治术的240例患者为研究对象,回顾其临床病理资料及术后随访情况,并采用x2检验和Logistic回归分析探讨影响结肠癌根治术后肝转移的危险因素.结果 240例行结肠癌根治术患者,60例发生术后肝转移.单因素分析显示,病程(P<0.001)、分化程度(P=0.013)、组织学分型(P=0.008)、脉管侵犯(P<0.001)、淋巴结转移(P<0.001)、清除淋巴结数目(P=0.007)和术前癌胚抗原(carcino-embryonic antiger,CEA)水平(P=0.011)等因素与肝转移的发生相关.多因素Logistic回归法进一步分析显示,病程≥6个月(OR=4.797,P=0.010)、有脉管侵犯(OR=8.457,P=0.001)、有淋巴结转移(OR=7.199,P=0.001)、清除淋巴结数目<12枚(OR=5.841,P=0.012)和乳头状腺癌(OR=4.504,P=0.023)为结肠癌患者根治术后发生肝转移的危险因素.结论 病程≥6个月、脉管侵犯、淋巴结转移、清除淋巴结数目<12枚、乳头状腺癌的结肠癌根治术患者术后发生肝转移的风险增大,应作为结肠癌术后重点关注的对象.
作者:梁良;罗树春;赵煜;于瑞莲;沈小钢
来源:中华肿瘤防治杂志 2015 年 22卷 10期