目的 探讨化疗前血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)对去势难治性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)预后的预测价值.方法 回顾性分析2008-01-01-2012-01-01天津医科大学肿瘤医院收治的58例单独使用多西他赛方案化疗CRPC患者的临床资料,根据化疗前LDH水平将所有患者分为高LDH组(LDH＞248 U/L)和低LDH组(LDH≤248 U/L),比较两组患者的临床病理特点,分析LDH对患者预后的影响.结果 58例CRPC患者中,高LDH者28例(48.3％),低LDH者30例(51.7％).两组中位生存期分别为12和27个月,差异有统计学意义,P＜0.001.诊断时TNM分期(x2=10.035,P=0.002)、Gleason评分(x2=10.008,P=0.002)、ECOG评分(x2 =5.584,P=0.018)、内脏转移(x2=13.114,P＜0.001)、基线PSA(x2 =5.493,P=0.019)、化疗周期数(x2=9.501,P=0.002)、PSA反应(x2=17.215,P＜0.001)和基线LDH(x2 =28.394,P＜0.001)与CRPC患者预后相关.多因素分析显示,诊断时TNM分期、Gleason评分,化疗前是否内脏转移、化疗周期数、PSA反应和基线LDH是影响患者的独立预后因素,P值均＜0.05.结论 化疗前高LDH者预后差,化疗前高LDH是CRPC患者的独立预后因素.

作者：张姣；王海涛；杨庆；杜君；贾炜莹；张鹏宇

来源：中华肿瘤防治杂志 2015 年 22卷 14期