目的 肺癌是目前发病率第1位的肿瘤,是癌症相关死亡最重要的原因.表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)可延长患者的生存期.本研究探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的EGFR突变状态与临床病理特征的关系,以及TKI治疗不同基因突变NSCLC患者的预后分析.方法 回顾性分析2013-09-03-2014-09-13在郑州大学第一附属医院进行EGFR检测的758例NSCLC住院患者临床资料,分析临床病理特征与突变状态的关系,并比较常见突变TKI治疗的疗效.结果 758例NSCLC患者中,EGFR突变377例(49.7%),其中男性突变率为37.9% (150/396),女性为62.7% (227/362),x2=46.634,P<0.001.<60岁突变率为52.7%(186/353),≥60岁为47.2%(191/405),x2=2.308,P=0.074.吸烟患者突变率为55.1%(298/541),不吸烟患者为36.4%(79/217),x2 =21.612,P<0.001.腺癌突变率为54.4%(360/662),非腺癌为17.7%(17/96),x2=45.103,P<0.001.在非腺癌中,鳞癌突变率为15.3%(9/59),腺鳞癌为54.5%(6/11),黏液表皮样癌为10.0%(1/10),其他为6.3%(1/16).多因素Logistic回归分析显示,女性、腺癌为EGFR突变的独立危险因素,P<0.001;而吸烟史为非独立相关因素,P=0.681.
作者:姚晓燕;申淑景;王晔;李醒亚
来源:中华肿瘤防治杂志 2016 年 23卷 6期