目的 全身骨显像诊断骨转移特异性低,而肿瘤标志物测定有助于筛选临床有高风险骨转移的患者,联合两者有助于早期诊断骨转移瘤.本研究主要探讨全身骨显像联合糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)检测在乳腺癌骨转移中的诊断价值.方法 选取广西医科大学附属肿瘤医院2013-09-01-2015-07-31收治经病理确诊的90例乳腺癌患者为研究对象,回顾性分析其全身骨显像及CA15-3和CEA检测结果.参照Soloway分级标准,分析CA15-3和CEA与骨显像结果的关系;以穿刺病理及相关影像学表现为临床诊断骨转移金标准,分析并比较单项及联合检测对骨转移的诊断效能.结果 90例乳腺癌患者平均年龄(48.30士10.31)岁.病理类型分别为漫润性导管癌82例,乳腺导管内癌5例,浸润性小叶癌2例,黏液癌1例.骨转移总体发生率为62.22 ％(56/90),骨转移组血清CA15-3和CEA水平较非骨转移组高,均P＜0.001;按Soloway分级标准,M1占21.42％(12/56),M2占35.72％(20/56),M3占42.85％(24/56).全身骨显像分级与CA15-3和CEA水平之间存在强相关性,r值分别为0.794和0.757,均P＜0.001;随着级别升高,血清CA15-3和CEA水平也升高,各级之间差异有统计学意义,均P＜0.001.全身骨显像诊断乳腺癌骨转移的灵敏度、特异性

作者：杨志；杨贵生；李宁；廖光星；杨鸿宇；王洪良；肖国有

来源：中华肿瘤防治杂志 2016 年 23卷 18期