目的 局部晚期胃癌术后放化疗是胃癌综合治疗的重要组成部分,既往研究中术后放化疗主要针对淋巴结阳性和浆膜层受侵,按照术后组织学类型Lauren分型因素来选择的研究较少,术后Lauren分型临床容易获得,增加Lauren分型因素指导术后放化疗的选择具有重要临床意义.本研究分析和比较Lauren分型中肠型和弥漫型在局部晚期胃癌术后放化疗中的临床疗效和不良反应,为胃癌术后放化疗临床应用提供指导.方法 回顾性分析2012-05-10-2014-10-10江南大学附属医院肿瘤放疗科诊治的局部晚期胃癌患者80例,均接受D2根治术后放化疗,放化疗顺序为术后化疗2个周期后同期放化疗,放疗后辅助化疗4个周期,组织学按Lauren分型分为肠型组和弥漫型组各40例,放疗方法均为调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)技术,放疗剂量为45 Gy/25次.比较两组患者3年总生存率(overall survival,OS)、3年无瘤生存率(disease-free survival,DFS)和3年局部区域复发率(loeoregional recurrence rate,LRR),以及两组不良反应及治疗后失败的分布情况.结果 肠型组与弥漫型组3年OS分别为72.5％和50.0％,差异有统计学意义,x2 =4.270,P=0.039;3年DFS分别为65.0％和42.5％,差异有统计学意义,x2=4.070,P=0.044;3年的LRR分别为12.5％和15.0％,差异无

作者：张晓军；赵于天；张福正；王明智；杨波；周乐源

来源：中华肿瘤防治杂志 2018 年 25卷 14期