目的 广州市从2009年起开展农村妇女免费宫颈癌检查项目.本研究分析2009-2017年宫颈癌项目筛查结果,评价项目实施情况.方法 收集2009-2017年广州市宫颈癌项目季度报表数据,采用x2及趋势x2检验比较不同周期宫颈病变检出率的变化趋势及特点.检查对象为本市35～64岁、农业户籍并自愿接受检查的妇女.宫颈癌筛查技术方案:第1个周期(2009-2011年)主要用醋酸/碘染色法;第2个周期(2012-2015年)主要用宫颈脱落细胞涂片法;第3个周期(2016-2017年)全部采用高危型人乳头状病毒检测优先的双检测法.初筛阳性个案转诊阴道镜检查、组织病理学检查,确诊采用病理学诊断.结果 共有623 374人次接受了宫颈癌初筛.第1～3个周期,宫颈癌初筛阳性转诊率从6.90％(19 267/279 107)下降到2.57％(2 810/109 202),转诊阴道镜检查异常率从36.86％(7 091/19 239)上升到87.93％(2 265/2 576),转诊组织病理学检查异常率从27.96％(1 755/6 276)上升到59.65％(1 347/2 258),x2值分别为60.27、42.42及27.93,均P＜0.001.低级别宫颈上皮内瘤变检出率从378.35/10万(1 056/279 107)上升到706.03/10万(771/109 202),高级别宫颈上皮内瘤变检出率从207.81/10万(580/279 107)上升到467.94/10万(511/109 202),宫颈癌前病变检出率从217.48/10万(607/279 1

作者：杨丽；李伟栋；邹兴文；赵菁

来源：中华肿瘤防治杂志 2018 年 25卷 17期