目的 年轻乳腺癌患者预后较差,临床病理指标对复发风险预测作用尚未完全阐明,且目前针对绝经前乳腺癌群体的研究较少.本研究拟探讨中国绝经前乳腺癌患者临床病理特征及年龄的预后预测价值.方法 收集2009-01-01-2013-12-31于上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心接受手术的绝经前浸润性乳腺癌1 259例患者信息,并进行回顾性数据分析.结果 入组1 259例患者,其中943例(74.9％)初诊年龄≥40岁,316例(25.1％)初诊年龄＜40岁.＜40岁组患者中三阴性型、HER2阳性型、组织学Ⅲ级、孕激素受体阴性及Ki-67高表达(Ki-67≥20％)的肿瘤比例为19.3％(61/316)、10.8％(34/316)、45.9％(145/316)、47.5％(150/316)和57.6％(182/316),均明显高于≥40岁患者组的17.2％(162/943)、8.1％(76/943)、33.8％(319/943)、38.1％(359/943)和43.6％(411/943),P值分别为＜0.001、＜0.001、0.001、＜0.001和＜0.001.中位随访时间64个月.多因素回归分析证实,年龄是绝经前乳腺癌患者5年无病生存(disease-free survival,DFS)的独立影响因素.＜40岁患者5年DFS明显劣于≥40岁患者,HR=1.6,95％CI为1.1～2.2;且年龄的预后价值仅在Luminal型患者中最为显著,HR=2.0,95％ CI为1.3～3.2.结论 绝经前乳腺癌患者中,＜40岁患者与≥40岁患者

作者：鲁双双；吴佳毅；费晓春；陈伟国；李亚芬；沈坤炜；朱丽

来源：中华肿瘤防治杂志 2018 年 25卷 17期