目的 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种高度恶性肿瘤,其生物学特性是生长迅速、易复发,预后差,对化疗与放疗均敏感,但极易发生继发性耐药,治疗以全身化疗为主.本研究旨在分析局限期小细胞肺癌(limitd-stage small cell lung cancer,LS-SCLC)的独立预后因素.方法 回顾性分析安阳市肿瘤医院2005-07-10-2013-07-10治疗的148例LS-SCLC患者临床资料,所有患者均经组织病理或细胞学确诊.采用Kaplan-Meier法计算生存时间和生存率,单因素分析采用Log-rank检验,通过Cox风险模型对有意义的单因素进行多因素分析.结果 148例LS-SCLC患者1、2、3、5年生存率分别为69.6％、27.0％、14.2％和4.7％,中位生存时间为17个月.单因素分析显示,体质量减轻情况、ECOG评分、一线化疗疗效、化疗周期数、TNM分期、手术情况和放疗情况是患者预后的影响因素,差异均有统计学意义,均P<0.05.Cox风险模型分析显示,化疗疗效完全缓解和部分缓解、化疗周期数≥4、T1-2 N0 M0和T1-2 N1 M0、手术治疗、同步放化疗和序贯放化疗可以作为延长患者的总生存时间的独立预测指标,P<0.05.结论 一线化疗疗效、化疗周期数、TNM分期、手术情况和放疗情况是影响LS-SCLC的独立预后因素.
作者：曹恒；宋学坤；洪永贵
来源：中华肿瘤防治杂志 2018 年 25卷 23期
