目的 原发性肺黏液表皮样癌(pulmonary mucoepidermoid carcinoma,PMEC)发病率较低,生物学行为具有一定特殊性,准确诊断是制定合理治疗方案的关键前提.本研究旨在分析PMEC的CT特征,并探讨其与PMEC病理组织学分级的相关性.方法 回顾性分析2011-01-01-2018-05-01复旦大学附属中山医院收治的14例PMEC患者临床及影像资料.研究病变大小、发生位置、与支气管关系、边缘特征、钙化、增强情况、阻塞改变和转移情况等CT特征,并依据组织学结果,将患者分为低级别组(5例)和高级别组(9例),进一步评估CT特征与组织学分级的相关性.结果 14例PMEC中,发生在大气道和周围肺者各占50.0％;最大径10～81 mm,平均33 mm;病灶边缘光整者占28.6％(4/14),不光整者占71.4％(10/14);约21.4％(3/14)病灶出现钙化;增强后无强化或轻微强化占42.9％(8/14),中度以上强化57.1％(8/14);双肺、骨等远处转移占21.4％(3/14),区域淋巴结转移占21.4％(3/14),无转移占57.1％(8/14).增强特征在低级别组与高级别组PMEC间差异有统计学意义,P=0.031.结论 PMEC典型CT表现为支气管内、管腔周围或肺门区的圆形、卵圆形或浅分叶肿物,境界清楚,远端可见阻塞性改变;与低级别PMEC相比,高级别肿瘤更多表现为中度及以上强化.
作者：王定君；李鲁；潘江峰；舒锦尔；陈晓荣；夏秀梅；刘立恒；魏生彩；李文武
来源：中华肿瘤防治杂志 2019 年 26卷 16期
