目的 乳腺癌新辅助化疗(neoadj uvant chemotherapy,NAC)能降低肿瘤临床分期,提高保留乳房手术率,并能协助判断肿瘤对化疗药物敏感性,在乳腺癌综合治疗中得到广泛应用,但不同化疗方案疗效及不良反应不同.本研究对比研究多西他赛联合表柔比星加或不加环磷酰胺(TE/TEC)2种NAC方案治疗乳腺癌的疗效观察和不良反应.方法 回顾性分析2014-01-01—2018-01-01郑州大学附属河南省肿瘤医院乳腺科行NAC的145例Ⅱ、Ⅲ期可手术局部晚期乳腺癌患者临床资料,根据化疗方案不同将其分为TE组(68例)及TEC组(77例),2组患者均在术前完成4～6个周期化疗,并在术后继续完成剩余化疗周期数.采用触诊、超声、磁共振和病理学方法评价疗效.结果 临床评价总有效率为95.86％(139/145),病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)为7.59％(11/145).TE组与TEC组总有效率分别为94.11％(64/68)、97.40％(75/77),差异无统计学意义,χ2=0.498,P=0.249.TE组与TEC组PCR分别为7.35％(5/68)和7.79％(6/77),差异无统计学意义,χ2=0.062,P=0.804.TE组与TEC组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率分别为44.11％(30/68)和62.33％(48/77),差异有统计学意义,χ2=6.503,P=0.011.结论 在局部晚期乳腺癌NAC中,TEC和TE方案疗效相近,但在不良反应方面,TEC方案中骨髓抑

作者：孙献甫；王莹杰；黄涛；张圣泽；郭兰伟；刘真真

来源：中华肿瘤防治杂志 2019 年 26卷 18期