目的 胃癌给患者带来了沉重的经济负担,但中国关于胃癌的经济负担研究较少.本研究通过分析安徽省2013-2017年新农合胃癌患者的报销数据,了解医改背景下胃癌患者住院医疗服务利用及经济负担的变化特征与趋势,为重大疾病保障制度的改革及优化卫生资源配置等提供线索.方法 获取2013-2017年安徽省新农合报销系统内各地市所有胃癌患者的报销数据,采用描述性统计方法分析数据.结果 共纳入胃癌住院报销73 481人次,男女占分别74.4％和25.6％.就诊医院主要为三级和二级医院,分别占48.6％和40.2％.2013-2017年,安徽农村人口胃癌新农合报销从12.22人次/10万增加到65.2人次/10万,每10万农村人口胃癌患者医疗总费用升高了20.7％;次均住院天数从13.8d下降到9.0d,各地市次均住院天数差异逐年减小.次均住院医疗总费用为12 407元,其中药费占27.2％,材料费、检查费和化验费分别占21.3％、8.0％和4.9％.药费占比从35.1％下降到24.9％.次均医疗总费用占当年人均可支配收入的比重从1.1下降为0.9,次均个人自付费用占当年人均可支配收入的比重从0.5下降为0.3.结论 近5年,安徽省胃癌住院费用报销的覆盖面与水平、患者的疾病负担,以及住院服务的流向、过程及费用结构均有了明显的改善,但依然存在较大的地区差异等问题.
作者：柴静；张娟；沈兴蓉；王德斌；贾尚春；胡志
来源：中华肿瘤防治杂志 2019 年 26卷 22期
