目的 分析肥城市食管鳞癌各级癌前病变(鳞状上皮轻、中、重度异型增生)分布情况,探讨其自然转归特征,为更好开展食管癌筛查和早诊早治工作提供科学依据.方法 依托“国家食管癌早诊早治示范基地(肥城市)”,选取2006-2016年国家上消化道癌筛查项目的筛查数据,描述各级癌前病变的分布情况;选取2006-2012年筛查结果为食管鳞癌癌前病变且未治疗者随访至2016年的数据,描述其转归特征,采用x2检验比较不同特征人群的检出差异和转归差异.结果 2006-2016年食管鳞癌癌前病变检出率为6.81％(3 791/55 651),检出率由高到低依次为轻度异型增生(5.12％)、中度异型增生(1.08％)、重度异型增生和原位癌(0.62％),大体呈“倒金字塔”型分布.男性轻、中、重度异型增生和原位癌检出率分别为6.68％(1 557/23 293)、1.33％(309/23 293)、0.88％(206/23 293),均高于女性的3.99％(1 290/32 358)、0.90％(290/32 358)和0.43％(139/32 358),差异均有统计学意义,x2值分别为203.064、23.558、45.474,均P＜0.001.40～49岁年龄组轻、中、重度异型增生和原位癌的检出率分别为3.45％(832/24 137)、0.69％(166/24 137)和0.26％(63/24 137),低于50～59岁年龄组[5.11％(968/18 960)、1.07％(203/18 960)和0.54％(103/18 960)]和60～69岁年龄组

作者：高冬青；李德运；李琰琰；赵德利；张楠；王家林

来源：中华肿瘤防治杂志 2020 年 27卷 8期