目的 研究显示,白血病发病与环境中的某些有害因素有关联,观察分析环境污染与白血病的发生或死亡可为病因学研究提供基础.本研究分析山东省1970-2013年白血病死亡率的变化趋势,以便为该病的病因学研究及预防措施评估提供基础资料.方法 检索发表在国内杂志及出版专业书籍中关于山东省1970 1974年、1985 1989年、1990-1992年、2004-2005年和2011-2013年白血病死亡率资料,采用Joinpoint回归模型分析年均变化速率(annual percentage change,APC).结果 1970-1974年、1985-1989年、1990-1992年、2004-2005年和2011-2013年5个时期白血病死亡率分别为1.97/10万、3.63/10万、3.96/10万、4.36/10万和3.9/10万.男女5个时期年龄组的死亡率曲线呈波动性增加趋势,其中0～4岁组的变化尤其明显,从1985-1989年开始增加,至2004-2005年上升达到高峰,到2011-2013年则下降至1970-1974年的水平.男女合计、男性、女性白血病死亡率的APC均呈上升趋势,APC值分别为3.24％(P=0.021 7)、3.37％ (P=0.012 6)和2.98％(P=0.072 1),均呈上升趋势,而女性白血病死亡率虽然也呈上升趋势但差异无统计学意义.Joinpoint回归分析参数显示,3个时期男女APC的变化方向相同,即1970 1992年上升,1992-2005年缓慢抬高,而2005-2013年则稍微下降.结论 山东

作者：李芃泽；房孙弘

来源：中华肿瘤防治杂志 2020 年 27卷 8期