目的 乳腺癌新辅助化疗疗效不一,本研究通过检测血清中miRNA-429表达水平,验证其是否可以作为乳腺癌患者对TAC方案(多柔比星+多西紫衫醇+环磷酰胺)新辅助化疗临床疗效的预测指标.方法 采用前瞻性研究,以2012-01-01-2016-01-31在丹阳市人民医院就诊并接受TAC方案的146例乳腺癌患者为研究对象,比较新辅助化疗前后患者血清中miRNA-429表达水平以及肿瘤组织中Ki-67、HER2、ER和PR表达差异,并分析miRNA-429表达水平对患者病理完全缓解(pCR)、无病生存期及总生存期的影响.结果 根据Ki-67、HER2、ER、PR表达差异,146例乳腺癌患者可分为Luminal A型20例(14％),Luminal B型52例(36％),ER+ HER2+型27例(18％),ER-HER2-型25例(17％),ER HER2+型22例(15％).治疗总有效率Luminal B型为73％,ER+ HER2+型为100％,ER HER2型为72％,ER-HER2+型为77％,均高于Luminal A型的30％,差异有统计学意义,均P＜0.05.乳腺癌各亚型pCR率比较,差异无统计学意义,U=8.919,P=0.063.乳腺癌各亚组在给与TAC方案前后血清中miRNA-429表达水平差异均无统计学意义,均P＞0.05.根据新辅助化疗后病灶残留分组,pCR患者的miR-429相对表达量为3.34±0.47,低度病灶残留为2.58±0.35,中度病灶残留为1.28±0.36,重度病灶残留为0.75±0.18,差异均有统计学意

作者：臧晔；李小优；姜藻；范钰

来源：中华肿瘤防治杂志 2020 年 27卷 12期