目的 早期诊断是影响乳腺癌预后的重要因素.影像学检查能够为乳腺癌诊断提供有价值的数据.本研究根据术前影像学变量建立乳腺癌预测模型,探讨不同的影像学指标对良恶性乳腺疾病的诊断价值.方法 选择2013-01-01-2015-06-30因乳腺疾病在余姚市中医医院接受手术治疗的180例患者(其中病理确诊乳腺癌123例)以及在余姚市人民医院接受手术治疗的125例患者(其中病理确诊乳腺癌92例).患者术前均接受完善的影像学检查.根据患者术前影像学特征通过Logistic回归建立预测乳腺癌发生风险的模型,然后通过受试者工作特征(receiver operating characteris-tic,ROC)曲线评价其预测能力,并获得最佳截断值.结果 通过比较所有变量在乳腺良恶性患者间的分布,发现8个影像学指标差异有统计学意义,P<0.05;分别是乳腺X射线摄影(mammography,MMG)毛刺症、MMG恶性钙化、超声肿块边缘不清晰、超声肿块纵横比>1、核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)时间-信号曲线Ⅲ型、MRI不均匀强化、肿块直径>5 cm和乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)≥4分.将上述8个变量纳入Logistic多因素回归分析,结果发现MMG恶性钙化(OR=3.821,95%CI为1.73~8.378,P=0.001)、超声肿块纵横比>1(OR=2.184,95%C
作者:张静;甘旭;陈微微
来源:中华肿瘤防治杂志 2020 年 27卷 20期