目的 探讨程序性细胞死亡蛋白1(programmed cell death protein 1,PD-1)单抗治疗复发或转移的晚期食管癌患者临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析2019-03-1-2020-05-01山东省肿瘤医院接受单纯PD-1免疫治疗和免疫联合化疗或靶向治疗的复发或转移晚期食管癌患者的临床资料46例,无进展生存期(progression free survival,PFS)、总生存期(survival,OS)、客观缓解率(overall response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)和不良反应,采用Kaplan-Meier生存分析计算患者的生存率,按实体肿瘤反应评估标准(RECIST1.1版)评价临床疗效.查询病历系统或电话随访入组患者在本院或当地医院治疗、预后及死亡情况.结果 随访时间为1.97~13.80个月,中位随访时间5.05个月.所有患者的ORR为13.0%(6/46),DCR为52.2%(24/46),中位PFS为8.63个月(95%CI为4.04~13.23),中位OS为10.40个月(95%CI为8.55~12.25).联合治疗延长患者的中位OS(11.30 vs 9.27个月,HR=3.15,P=0.025),也可改善中位PFS(8.80 vs 3.30个月,HR=2.45,P=0.046).结论 在复发或转移的晚期食管癌患者中,抗PD-1免疫治疗能延长PFS和OS,患者耐受性良好.
作者:王玉;祝守慧;刘宁;张喜琴;陈家祯;胡旭东
来源:中华肿瘤防治杂志 2020 年 27卷 22期