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目的 探讨胸段食管癌患者术前肌肉减少症和身体组成成分(BCPs)与术后并发症的相关性.方法 回顾性分析2017-08-01-2020-02-10在徐州市肿瘤医院接受食管切除术的97例胸段食管癌患者的病例资料.在术前上腹部CT(包括腰3双侧横突)图像上评估骨骼肌指数和BCPs,根据肌肉减少症诊断标准分为72例肌肉减少症组(肌少症组)和25例非肌肉减少症组(非肌少症组).采用病例对照研究方法比较2组疗效,应用二元Logistic回归分析模型评估肌肉减少症对术后预后的影响.结果 肌少症组并发症发生率为54.2%(39/72),高于非肌少症组的48.0%(12/25),但差异无统计学意义,χ2=0.283,P=0.595.肌少症组肺部并发症发生率为34.7%(25/72),高于非肌少症组的12.0%(3/25),差异有统计学意义,χ2=6.170,P=0.013.单因素分析显示,骨骼肌密度降低(OR=0.707,95%CI为0.539~0.927,P=0.012)、脂肪指数升高(OR=1.536,95%CI为1.138~2.626,P=0.023)与肺部并发症发生率有关联.多因素分析结果显示,脂肪指数综合评分与单个或多个肺部并发症发病高风险有关联,OR=3.414,95%CI为1.483~7.069,P=0.005;预测准确率为80.4%.结论 术前采用CT评估骨骼肌消耗、脂肪量的变化可对术前风险评估提供帮助.因样本量小,后续还需增加样本量进一步验证.

作者:孙晓忠;刘彩云;杨志刚;拾博;宦刚;渠敬明

来源:中华肿瘤防治杂志 2021 年 28卷 13期

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作者:
孙晓忠;刘彩云;杨志刚;拾博;宦刚;渠敬明
来源:
中华肿瘤防治杂志 2021 年 28卷 13期
标签:
肌肉减少症 身体组成成分 食管恶性肿瘤 肺部并发症
目的 探讨胸段食管癌患者术前肌肉减少症和身体组成成分(BCPs)与术后并发症的相关性.方法 回顾性分析2017-08-01-2020-02-10在徐州市肿瘤医院接受食管切除术的97例胸段食管癌患者的病例资料.在术前上腹部CT(包括腰3双侧横突)图像上评估骨骼肌指数和BCPs,根据肌肉减少症诊断标准分为72例肌肉减少症组(肌少症组)和25例非肌肉减少症组(非肌少症组).采用病例对照研究方法比较2组疗效,应用二元Logistic回归分析模型评估肌肉减少症对术后预后的影响.结果 肌少症组并发症发生率为54.2%(39/72),高于非肌少症组的48.0%(12/25),但差异无统计学意义,χ2=0.283,P=0.595.肌少症组肺部并发症发生率为34.7%(25/72),高于非肌少症组的12.0%(3/25),差异有统计学意义,χ2=6.170,P=0.013.单因素分析显示,骨骼肌密度降低(OR=0.707,95%CI为0.539~0.927,P=0.012)、脂肪指数升高(OR=1.536,95%CI为1.138~2.626,P=0.023)与肺部并发症发生率有关联.多因素分析结果显示,脂肪指数综合评分与单个或多个肺部并发症发病高风险有关联,OR=3.414,95%CI为1.483~7.069,P=0.005;预测准确率为80.4%.结论 术前采用CT评估骨骼肌消耗、脂肪量的变化可对术前风险评估提供帮助.因样本量小,后续还需增加样本量进一步验证.