目的 探讨在接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗前绝对淋巴细胞计数(ALC)及其他血液炎症标志物在广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者预后中的意义.方法 回顾性分析2018-10-25-2020-08-20在山东省肿瘤医院首次接受ICIs治疗的65例ES-SCLC患者的临床资料.根据治疗前血常规结果收集并计算ALC及其他血液炎症标志物水平.衍生中性粒细胞/淋巴细胞比率(dNLR)和乳酸脱氢酶(LDH)的截断值分别为3和245 U/L,其余连续变量均以中位数作为截断值,并根据截断值将所有连续变量分为高低2组.使用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用Log-rank检验比较组间生存率.结果 中位随访时间为18.0(95％CI:16.2～19.7)个月,中位无进展生存期(PFS)为5.1(95％CI:3.5～6.6)个月.单因素分析结果显示,吸烟、ALC、绝对血小板计数(APC)和淋巴细胞/单核细胞比率(LMR)是影响患者PFS的可能因素,均P<0.05.向前步进似然比法结果显示,ALC是影响患者PFS的因素,HR=0.45,95％CI:0.25～0.79,P=0.006;进入法结果显示,如果同时考虑吸烟、APC、LMR和ALC的作用,4个因素无统计学意义,均P>0.05.Kaplan-Meier生存分析结果显示,与高ALC组相比,低ALC组患者PFS较短(中位PFS,6.2 vs 4.1个月),P=0.005.结论 接受ICIs治疗前低ALC与E

作者：尹莹；李莉；刘宁；于清溪；袁双虎

来源：中华肿瘤防治杂志 2022 年 29卷 3期