鼻咽癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,放射治疗为首选的治疗方式.影像学在鼻咽癌放疗的各个环节发挥了重要作用,如靶区勾画、计划设计、剂量计算、计划评估和疗效毒性评估等.磁共振成像(MRI)因优越的软组织分辨率,已成为鼻咽癌诊断及放疗的必备影像学方式,而多维多参数的功能MR进一步提高了MR在鼻咽癌诊疗的应用范围及深度.动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)可以定量分析及评估正常和肿瘤组织中的血液灌注以及毛细血管通透性等信息.DCE-MRI的增强曲线下初始面积(AUC)、容积转移常量(Ktrans)、速率常数(Kep)和细胞外容积(Ve)等一系列半定量及定量参数值为进一步评估组织毛细血管血流灌注及微血管通透性的生成变化情况提供了量化依据.DCE-MRI不仅能为鼻咽癌临床分期提供更多形态学信息,还能运用其量化参数提供更丰富的微观分子生物学信息,使其在临床鼻咽癌治疗方案的制订、疗效监测及预后评估等方面有着更为广泛的应用,在提高鼻咽癌诊断的敏感性、良恶性肿瘤的鉴别诊断、肿瘤分级以及放化疗疗效评估等方面也具有重要临床指导意义.
作者：李昊东；尹勇
来源：中华肿瘤防治杂志 2022 年 29卷 8期
