目的 总结放射治疗联合PD-1/PD-L1抑制剂在晚期乳腺癌中的临床研究,探讨联合治疗用于晚期乳腺癌时所面临的挑战和机遇,为进一步提高晚期乳腺癌治疗效果提供研究线索和方向.方法 应用PubMed及中国知网数据库检索系统,以"晚期乳腺癌、放射治疗、免疫检查点抑制剂、PD-1/PD-L1抑制剂"等为关键词,检索2012-01-2022-10发表的相关文献.共检索到英文文献213条,中文文献43条.纳入标准:(1)放射治疗联合免疫检查点抑制剂的作用机制;(2)放疗联合PD-1/PD-L1抑制剂在晚期乳腺癌中的相关研究;(3)联合治疗用于晚期乳腺癌时所面临的挑战和机遇.排除标准:非放射治疗、免疫治疗等与本研究关联性较小文章.最终共纳入45篇文献进行分析.结果 临床前研究显示,放疗联合PD-1/PD-L1抑制剂具有协同增效作用;临床试验结果显示,两者联合是安全的,较传统治疗有一定疗效优势,但联合模式尚无定论;多项探讨联合方式的单臂和随机对照研究正在进行当中.结论 放疗联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗晚期乳腺癌虽已初见疗效,但仍面临着作用机制、放射剂量、分割模式、治疗顺序以及联用多种免疫检查点抑制剂等诸多问题的挑战.
作者：李晨阳；刘秋芳；王天昶；田甜；刘昕；张曼西
来源：中华肿瘤防治杂志 2023 年 30卷 7期
