目的 探讨细支气管腺瘤(BA)的临床特征、病理诊断特点、免疫组织化学表型、分子病理改变及鉴别诊断.方法 收集山东省肿瘤医院2018-01-01-2022-06-30的BA病例25例,回顾性分析其临床资料、影像特点,病理特征及分子特征等.结果 25例BA患者,其中以老年女性多见,中位年龄61岁,肿瘤常见于右肺下叶.术中冰冻切片25例中只有5例(20%)做出正确诊断,为近端型或远端型BA.描述性诊断为贴壁生长的肿瘤(n=15)、原位腺癌(n=3)、不典型腺瘤样增生(n=2).大体检查:肿瘤界限清,无包膜.肿瘤直径3~20 mm(平均9 mm),切面灰白灰褐色.镜下观察:肿瘤由基底层细胞和腔面细胞构成.免疫组化:TTF-1表达于腔面细胞,基底细胞表达p40和CK5/6.结论 BA是一种良性肺肿瘤.由于在形态学上表现出广泛差异性和相对较低的发病率,造成病理诊断特别是术中冷冻诊断易误诊.正确认识BA有重要的临床意义.
作者:孙育红;刘俊彦;王越;景洪标
来源:中华肿瘤防治杂志 2023 年 30卷 13期