目的 对免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗早期、局部晚期(Ⅰ~Ⅲ期)和晚期(Ⅳ期)三阴性乳腺癌(TNBC)的现状及挑战进行总结.方法 以"三阴性乳腺癌、免疫检查点抑制剂、治疗"为中文关键词,以"triple negative breast cancer、im-mune checkpoint inhibitors、treatment status and challenges"为英文关键词,系统检索中国知网和 PubMed数据库 2012-12-01-2022-12-31 的相关文献.纳入标准:(1)ICIs的发展现状;(2)ICIs对乳腺癌的治疗现状;(3)ICIs对TNBC的治疗现状;(4)TNBC的治疗现状相关文献.排除标准:数据陈旧文献、可信度较低的文献.最终纳入 47 篇文献进行分析.结果 ICIs联合其他治疗如化疗、放疗、靶向治疗等,对早期、局部晚期和晚期 TNBC均显示出良好的应用前景,为改善TNBC患者的预后提供了更有效的治疗策略.然而 ICIs作为 TNBC治疗的新选择,仍存在一些挑战:免疫相关不良事件;程序性死亡配体 1(PD-L1)作为主流标志物在预测程序性死亡受体-1(PD-1)/PD-L1 ICIs临床疗效中的局限性;传统的 ICIs作为单抗被递送的局限性等.结论 ICIs联合化疗、放疗或靶向治疗等在早期、局部晚期和晚期 TNBC治疗中虽已取得一定疗效,但仍面临 ICIs作为单抗被递送的局限性,以及减少免疫相关不良事件、PD-L1 检测方法的缺陷、细胞毒性T淋
作者:蒋飘;姚伟荣;沈庆林
来源:中华肿瘤防治杂志 2023 年 30卷 17期