目的检测DHF/DSS患者急性期凝血和纤溶系统的变化,探索患者血浆渗漏和出血的发病机制.方法收集正常健康者、DF和DHF/DSS急性期患者的血浆各30份,应用ELISA法检测t-PA、PAI～1、PC、TM、TF、TFPI和D-二聚体,发色底物法测AT等分子.结果血管内皮细胞的特异性表达产物vWF和TM升高;TF升高,TFPI没有变化;t-PA显著增加,PAI-1下降,t-PA/PAI-1比值显著升高,PC、AT和D-二聚体变化无统计学意义.结论DHF/DSS患者急性期血管内皮细胞活化或损伤的同时,凝血和纤溶系统均已活化;内皮细胞通过表达TM、t-PA和PAI-1等相关分子在引起凝血和纤溶系统失调,造成血浆渗漏和出血等方面起重要作用.TM、t-PA和PAI-1等变化在DHF/DSS的发病机制中起重要作用,对DHF/DSS急性期有诊断价值,可作为辅助诊断指标.
作者：唐小龙；蔡淑玉；方习武；卢一平
来源：热带病与寄生虫学 2004 年 2卷 4期
