目的 探讨化学发光法检测肝纤维化指标包括三型前胶原N端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘蛋白(LN)及透明质酸(HA)对肝纤维化的诊断价值.方法 用化学发光法检测132例乙型病毒性肝炎患者血清中肝纤维化四项指标的水平,评价四项指标鉴别诊断肝炎及肝硬化的价值.结果 乙型肝炎组、肝癌组、肝硬化组血清中的四项指标依次升高,均与正常对照组差异有统计学意义(P＜0.01).ROC曲线显示,PⅢNP、CIV、LN、HA的曲线下面积分别为0.680、0.825、0.716、0.825,灵敏度分别为39.1％、87.0％、87.0％、82.6％,特异性分别为89.8％、69.3％、53.4％、86.4％,准确性分别为79.09％、72.73％、78.18％、85.45％.在联合检测中,HA+PⅢNP组合的灵敏度为83.0％,特异性为80.0％,准确性为80.1％.结论 单个指标检测,HA是四项指标中鉴别诊断肝炎与肝硬化最有价值的一项,通过HA联合其他指标进行分析,其中HA+PⅢNP组合特异性、准确性最高.
作者：姚真荣；高玲；颜绵生；喻雄文；邹燕群
来源：热带医学杂志 2011 年 11卷 11期
