目的 探讨右前外侧与左后外侧切口开胸食管癌根治术对肺功能的影响.方法 选取择期开胸食管癌根治术患者136例,随机分为观察组与对照组,每组各68例.观察组采用右前外侧切口行食管癌根治术,对照组采用左后外侧切口行食管癌根治术.比较两组患者的手术时间、胸腔开放时间、术中单肺通气时间,分别于术前、术后1周、术后1月检测患者的动脉血气分析和肺功能.结果 两组患者手术时间、术前动脉血气分析和肺功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组胸腔开放时间、术中单肺通气时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后两组患者的血气分析和肺功能指标均呈损伤表现,但观察组较对照组轻微,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 右前外侧切口开胸行食管癌根治术缩短了术中胸腔开放时间和术中单肺通气时间,且避免了损伤膈肌,因而较左后外侧切口入路对患者肺功能的影响更小,更有利于术后患者肺功能的恢复.
作者：闫春章；郑锴
来源：热带医学杂志 2013 年 13卷 10期
