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目的 探讨和分析肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性肝癌过程中发生碘化油脑栓塞(CLE)的机制,并探寻相应的预防和治疗措施.方法 收集广东省人民医院介入科2例原发肝癌患者TACE术后出现CLE的临床资料,并结合国内外相关文献报道34例,探讨TACE在治疗原发性肝癌过程中发生碘化油脑栓塞的发生机制、预防及治疗措施.结果 2例患者均非首次TACE治疗过程中出现CLE,2例患者均为膈下巨块型肝癌.收集国内外病例36例,其中接受TACE 4次及以上10例(27.8%);碘化油用量≥20 ml 19例(52.8%);巨块肿瘤(直径≥10 cm)15例(41.7%).结论 碘化油脑栓塞是肝癌患者接受TACE治疗时罕见而又严重的并发症,TACE治疗次数、碘化油用量、巨块型肿瘤、膈下动脉供血可能与其发生有直接关系.CLE应以预防为主,一旦发生应积极抢救治疗,可获得较好恢复.

作者:贺淑娇;周泽健

来源:热带医学杂志 2014 年 14卷 2期

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作者:
贺淑娇;周泽健
来源:
热带医学杂志 2014 年 14卷 2期
标签:
原发性肝癌 介入治疗 碘化油脑栓塞 primary liver cancer transarterial chemoembolization cerebral lipiodol embolism
目的 探讨和分析肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性肝癌过程中发生碘化油脑栓塞(CLE)的机制,并探寻相应的预防和治疗措施.方法 收集广东省人民医院介入科2例原发肝癌患者TACE术后出现CLE的临床资料,并结合国内外相关文献报道34例,探讨TACE在治疗原发性肝癌过程中发生碘化油脑栓塞的发生机制、预防及治疗措施.结果 2例患者均非首次TACE治疗过程中出现CLE,2例患者均为膈下巨块型肝癌.收集国内外病例36例,其中接受TACE 4次及以上10例(27.8%);碘化油用量≥20 ml 19例(52.8%);巨块肿瘤(直径≥10 cm)15例(41.7%).结论 碘化油脑栓塞是肝癌患者接受TACE治疗时罕见而又严重的并发症,TACE治疗次数、碘化油用量、巨块型肿瘤、膈下动脉供血可能与其发生有直接关系.CLE应以预防为主,一旦发生应积极抢救治疗,可获得较好恢复.