目的 探讨辛伐他汀对2型糖尿病合并肾病葡萄糖代谢、胰岛素敏感性以及胰岛素抵抗的影响.方法 从2013年4月到2014年1月,选取我院的96例2型糖尿病合并肾病患者进行回顾性分析,进行辛伐他汀治疗3个月,分析治疗前后空腹血糖(FBG)、C肽(CRP)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(FINS)水平、胰岛素敏感指数、胰岛素/葡萄糖比率(IGR)、HOMA-IR、脂联素(APN)以及游离脂肪酸水平等变化,以评价辛伐他汀对2型糖尿病合并肾病患者的治疗效果.结果 患者进行辛伐他汀治疗3个月后进行OGTT试验,各时点血糖水平较治疗前均显著下降(P＜0.05),而胰岛素与C肽在口服葡萄糖后0 min和30 min时较治疗前显著下降(P＜0.05);FBG、HbA1c、CRP的水平在治疗后均有显著下降(P＜0.05),UAER明显下降(P＜0.05),血糖AUC和胰岛素AUC在治疗后显著下降(P＜0.05),而C肽AUC则显著上升(P＜0.05);FINS及ISI在辛伐他汀治疗后明显降低(P＜0.05),IGR及CIR无显著变化(P＞0.05);FFA明显降低(P＜0.05),APN后显著上升(P＜0.05),HOMA-IR在治疗后显著降低(p＜0.05).结论 辛伐他汀治疗可以显著降低血糖,提高患者对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,从而改善2型糖尿病合并肾病患者的糖代谢,值得临床进一步推广.
作者：范绍美
来源：热带医学杂志 2015 年 15卷 8期
