目的:探讨牛肺表面活性剂对行机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效及对患儿血清垂体前叶激素的影响。方法选择450例呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组225例,在一般治疗基础上,对照组患儿行机械通气治疗,治疗组在对照组的基础上应用牛肺表面活性剂,按70~100 mg/kg气管内滴入,给药6 h内尽量减少拍背吸痰次数,根据患儿病情如有必要6~12 h可重复给药1次,两组患儿均给予通气治疗24 h。观察两组患儿治疗前、用药后6h血气分析结果、血清垂体前叶激素和并发症情况。结果两组患儿经治疗后,治疗组二氧化碳分压(PaCO2)、吸入氧浓度(FiO2)、呼气末正压(PEEP)水平显著降低,pH、氧分压(PaO2)水平显著升高,改善程度均显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组促肾上腺皮质激素(ACTH)和促甲状腺激素(TSH)含量均降低,治疗组ACTH和TSH降低程度显著高于对照组(P<0.05);治疗组颅内出血(7.56%)、呼吸机相关性肺炎(12.44%)发生率显著低于对照组(χ2=21.92、29.83,P<0.05),肺出血(8.00%)、气胸(4.89%)发生率与对照组(9.33%、5.78%)比较差异无统计学意义(χ2=0.25、0.87,P>0.05)。结论牛肺表面活性剂对行机械通气治疗的
作者:苑海
来源:热带医学杂志 2016 年 1期