目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、血小板(PLT)与红细胞体积分布宽度(RDW)联合检测在妊娠期高血压(HDP)诊断的临床意义.方法 采用病例-对照研究方法,查阅2012-2016年在广州市妇女儿童医疗中心产检并分娩孕妇的临床资料,按孕周、年龄匹配分为HDP组和对照组,分析两组孕20周前CysC、PLT及RDW的水平.用Logistic回归模型绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),以评价各单项及联合指标的诊断价值.结果 HDP组血清门冬酸氨基转移酶、总胆汁酸、CysC、PLT及RDW均高于正常组,差异有统计学意义(t=2.50、2.38、7.78、4.51、5.12,P均＜0.05).预测Logistic回归模型:Y=-11.927+0.017*PLT+0.338*RDW+4.728*CysC.CysC、PLT、RDW 3个变量联合检测用于预测HDP的敏感度为0.84,特异性为0.78,AUC为0.848,高于各指标单项检测的AUC(分别为0.744、0.654和0.682).Pearson相关性分析显示,CysC与RDW呈弱负相关(r=-0.24,P＜0.01).结论 孕20周前,血清CysC、PLT及RDW联合检测有助于提高早期妊娠期高血压诊断效能,优于各单项目检测.
作者：郭彩娇；杨红玲；高飞；江敏；刘云锋；王洁琳；陈小娟
来源：热带医学杂志 2018 年 18卷 7期
