目的 探讨肠道病毒71型(EV71)手足口病(HFMD)感染患儿血清白介素10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)、神经元烯醇化酶(NSE)、S100蛋白水平与病程进展的关系.方法 选取平邑县人民医院2018年3月-2019年9月收治的EV71手足口病感染患儿189例为病例组,另选健康体检幼儿45名作为健康对照组.采用双抗夹心法检测IL-10、IFN-γ水平,采用电化学发光免疫法检测NSE、S100蛋白水平.并根据《肠道病毒71型感染重症病例临床救治专家共识》临床分期标准分为轻度组(n=88)、重度组(n=53)、危重组(n=48),比较3组治疗1、2、3d血清IL-10、IFN-γ、NSE、S100蛋白动态水平变化.结果 各组血清IL-10、IFN-γ、NSE、S100蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05).EV71感染HFMD患儿经入院治疗后各指标均逐步降低,其中轻度组治疗3d血清IFN-γ、NSE、S100蛋白水平与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05),但IL-10依旧显著高于健康对照组(P<0.05).重度组、危重组治疗3d后血清IL-10、IFN-γ、NSE、S100蛋白水平显著高于轻度组(P<0.05).结论 动态监测EV71感染HFMD患儿血清IL-10、IFN-γ、NSE、S100蛋白水平变化,可实时掌握HFMD患儿机体炎症反应、神经元损伤病理生理变化情况,对重度、危重HFMD的早期发现、诊疗提供指导,改善预后归转.
作者:杨洪义;刘广付;陈涛
来源:热带医学杂志 2021 年 21卷 2期