目的 探讨慢性心力衰竭(简称慢性心衰)患者左室充盈功能和心率变异性(HRV)的变化及其与患者心包积液的关系.方法 选取灵宝市第一人民医院收治的124例慢性心衰患者,依据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级组(n=32)、Ⅲ级组(n=66)、Ⅳ级组(n=26);另外选取本院同期收治的体检健康志愿者纳入研究对象,设为健康组(n=124).四组均在入院之日接受心脏常规超声及HRV检查,比较健康组及不同心功能分级患者左室充盈功能、HRV指标;依据患者是否合并心包积液分为合并组(n=37)和不合并组(n=87),比较两组左室充盈功能指标、HRV指标;通过Spearman系数分析左室充盈功能及HRV指标与心功能分级的相关性.结果 不同人群左心室舒张末期内径(LVEDD)比较,健康组＜Ⅱ级组＜Ⅲ级组＜Ⅳ级组,差异有统计学意义(F=49.748,P=0.000);不同人群左心室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣口峰值速度与心房收缩期二尖瓣口峰值速度比值(E/A)比较,健康组＞Ⅱ级组＞Ⅲ级组＞Ⅳ级组,差异有统计学意义(F=136.702、15.592,P均＜0.05).不同人群HRV指标的时域指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN)、频域指标(LF、HF、LF/HF)比较,健康组＞Ⅱ级组＞Ⅲ级组＞Ⅳ级组,差异有统计学意义(F=30.297、30.239、18.153、46.991、41.492、29.889、82.382,P均＜0.05)
作者：潘颖；荆珍；戴力
来源：热带医学杂志 2021 年 21卷 3期
