目的 探讨FibroScan监测肝硬度值与艾滋病(AIDS)合并慢性丙型病毒性肝炎(CHC)患者肝纤维化程度及抗丙型肝炎病毒(HCV)治疗效果的关系.方法 选取广州医科大学附属市八医院60例AIDS合并CHC患者,依据抗HCV治疗3个月后治疗效果分为有应答组(n=50)、无应答组(n=10).比较两组一般资料、治疗前后肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]、白蛋白球蛋白比值(A/G)、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(CPⅢ)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]水平、肝硬度值,分析AIDS合并CHC患者治疗前后肝硬度值与肝纤维化指标相关性,探讨AIDS合并CHC患者治疗效果有关影响因素,分析肝硬度值对AIDS合并CHC患者抗HCV效果的预测价值.结果 无应答组治疗前、治疗3个月后HCV RNA、AST、ALT与CⅣ、CPⅢ、LN、HA、肝硬度值均高于有应答组,A/G比值低于有应答组,差异有统计学意义(P＜0.05).AIDS合并CHC患者治疗前、治疗3个月后肝硬度值与血清CⅣ、CPⅢ、LN、HA水平均呈正相关(P＜0.05).治疗前HCV RNA、LN、HA、肝硬度值均为AIDS合并CHC患者抗HCV治疗效果的影响因素(P＜0.05).治疗前肝硬度值预测AIDS合并CHC患者抗HCV治疗效果为无应答的曲线下面积(AUC)为0.800,当治疗前肝硬度值取截断值14.46 kPa时,其预测敏感度为80.00％,特异度
作者：韩斌；刘长珠；张舒眉；李海玲；植剑芳；许飞龙；蔡卫平；凌洲焜
来源：热带医学杂志 2021 年 21卷 8期
