目的 探讨超低出生体重儿肠道微生态的建立,分析不同早产方式、喂养方式、抗生素使用等对肠道微生态建立的影响及其菌群特征.方法 选取2019年8-11月在深圳市龙岗中心医院住院的3例超低出生体重儿,其中干预性早产1例,自然早产2例.收集新生儿出生后第1天胎粪,之后每周龄采集粪便样本直至出院或生后8周时;粪便标本冻存于-80℃冰箱,提取和纯化肠道菌群DNA后,应用Illumina Hiseq 2500测序平台进行细菌16S rDNA高通量测序,并对各组肠道菌群的多样性及物种的丰度等生物信息进行分析.记录新生儿生后早期广谱抗生素使用及其他喂养情况.结果 3例超低出生体重儿共留取合格标本14份,共获得998 596个序列,在细菌种水平上,干预性早产儿生后第1天葡萄球菌丰度达87.53％,菌群多样性低,丰度0.5％以上仅5种;自然早产儿以肠球菌、大肠杆菌、克雷伯菌等为主,菌群多样性高,丰度0.5％以上达28种.出生后早期广谱抗生素(美罗培南)的使用可致肠球菌丰度达95％以上,同时延缓其他菌群的肠道定植.母乳喂养儿双歧杆菌于生后8周时丰度达40.51％.结论 自然早产比干预性早产肠道菌群多样性高.使用广谱抗生素导致肠球菌丰度增加,同时延缓肠道正常菌群定植.母乳喂养较人工喂养儿肠道双歧杆菌丰度高,并有利于维持肠道菌群多样性.
作者：曾淑娟；郭凯平；杨佳彬；周秋婧；史林东；黄春香；丘惠娴
来源：热带医学杂志 2022 年 22卷 4期
