目的 探讨洛铂和顺铂分别联合紫杉醇治疗局部晚期宫颈癌的近远期疗效及对患者血清肿瘤标志物及诱捕受体3(DcR3)、凋亡抑制基因(Survivin)水平的影响.方法 选择资阳市第一人民医院局部晚期宫颈癌患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.观察组采用TL方案(紫杉醇+洛铂),对照组采用TP方案(紫杉醇+顺铂).比较两组近期疗效,分析治疗前后血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)及DcR3、Survivin水平,观察两组毒副反应发生情况及随访结果.结果 观察组疾病控制率、总反应率分别为97.78％、82.22％,对照组分别为95.56％、68.89％,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组血清CYFRA21-1、SCCAg、DcR3、Survivin均显著低于治疗前(P＜0.05),但观察组上述指标与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组消化道反应发生率为24.44％,显著低于对照组的57.78％(P＜0.05),而肝肾功能损伤、周围神经炎、骨髓抑制、脱发发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者治疗后均随访3～60个月,观察组5年累积生存率为64.44％,对照组5年累积生存率为60.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TL方案治疗局部晚期宫颈癌近远期疗效与TP方案相似,但前者毒副反应发生率更低,
作者：蒋艳；黎雪梅；涂春燕；刘守福
来源：热带医学杂志 2022 年 22卷 4期
