目的 探讨免疫抑制剂联合改善肠道菌群失调对IgA肾病的疗效及对病原菌分布的影响.方法 选择2019年1月-2021年1月在秦皇岛市第一医院进行治疗的100例IgA肾病患者作为研究对象,按随机数字分组法分为治疗组和对照组,每组50例.对照组给予免疫抑制剂治疗,治疗组在对照组基础上实施改善肠道菌群失调治疗.观察并比较两组患者的血清炎症因子、肾功能指标、临床疗效及对病原菌分布的差异.结果 治疗前,两组患者的血清炎症因子及肾功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者均有明显改善,且治疗组的碱性磷酸酶(ALP)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、尿蛋白定量(UTP)、血清肌酐(sCr)明显低于对照组,而肾小球滤过率估计值(eGFR)明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者共分离出病原菌196株,其中革兰阳性菌93株,革兰阴性菌103株.治疗组革兰阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌,占比17.20％,革兰阴性菌主要为肠杆菌,占比20.39％;对照组革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌,占比8.60％,革兰阴性菌主要为双歧杆菌,占比14.56％.治疗组有效率为96.00％,明显高于对照组的84.01％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改善肠道菌群失调辅助免疫抑制剂治疗可以改善IgA肾病患者的肾功能,一定程度提高临床疗效,在治疗IgA
作者：郭永力；刘维萍；穆永芳；刘海荣；管仁萍；张隆业；张彦芬
来源：热带医学杂志 2022 年 22卷 4期
