目的 探讨miR-21、miR-155和miR-181b-5p在乙肝肝硬化腹水患者中的表达水平及其对预后的预测价值.方法 选择2018年2月-2019年10月新乡医学院第一附属医院收治的182例乙肝肝硬化腹水患者、124例乙型肝炎患者、50名健康查体者作为研究对象,分别纳入肝硬化腹水组、乙型肝炎组及对照组.采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测外周血miR-21、miR-155和miR-181b-5p表达水平,根据治疗反应性将乙肝肝硬化腹水患者分为普通型腹水组(n=167)及顽固型腹水组(n=15);对患者进行为期2年的随访,根据存活情况分为预后良好组(n=140)及预后不良组(n=42),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-21、miR-155、miR-181b-5p预测短期治疗效果及长期预后的价值.结果 肝硬化腹水组miR-21(1.26±0.31)、miR-155(1.41±0.38)表达水平高于乙型肝炎组[(1.12±0.26)、(1.30±0.29)]及对照组[(0.56±0.10)、(0.58±0.15)],miR-181b-5p表达水平(1.15±0.32)低于乙型肝炎组(1.22±0.20)及对照组(1.45±0.10),差异均有统计学意义(F=129.547、128.700、26.039,P均＜0.05).相关性分析显示,miR-21、miR-155与肝硬化腹水患者血清总胆红素、终末期肝病模型(MELD)评分、Child-Pugh分级成正相关(P＜0.05),miR-181b-5p与总胆红素、MELD评分、Child-Pugh分

作者：李爱辉；周萌；史梦蕾；张玉环

来源：热带医学杂志 2023 年 23卷 2期