目的 分析Sysmex XE-5000全自动血液分析仪对外周血有核红细胞(NRBC)报警提示的可信度.方法 收集2017年10月-2018年3月广州医科大学附属第二医院门诊就诊的298例患者外周血,用Sysmex XE-5000"CBC+DIFF"模式检测外周血标本,统计NRBC报警信息.与金标法人工涂片显微镜镜检结果比较,分析XE-5000的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、NRBC的检出率、受试者工作特征(ROC)曲线下面积和最佳临界点.结果 Sysmex XE-5000检测外周血NRBC的灵敏度为100.00％,特异度为25.27％,阳性预测值9.21％,阴性预测值100.00％,与手工镜检差异有统计学意义(P＜0.05).当Q-Flag值≥300时NRBC的检出率为50.00％;当Q-Flag值为100～＜300时检出率为7.46％;当Q-Flag值＜100时检出率为0.00％.Q-Flag值的ROC曲线下面积为0.685,其最佳临界点为195;当Q-Flag的诊断临界值在195时,其对应的灵敏度为47.6％、特异度为87.7％,尤登指数为最大值2.353;当Q-Flag值的误诊率在≤5％的情况下(即特异性＞95％),其诊断临界值在265时,对应的灵敏度为23.8％,特异度为96.0％,尤登指数为2.198.结论 Sysmex XE-5000对NRBC报警提示不能完全取代人工显微镜检查外周血NRBC,建议仅作为初步筛选的工具,必要时进行人工显微镜检查.
作者：黄伟娟；黄海樱；陈波；陈靖楠；易巧敏
来源：热带医学杂志 2023 年 23卷 3期
