目的 探讨连续性血液净化(CBP)联合血必净对脓毒症的疗效及对血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法 回顾性研究2019年3月1日-2021年10月1日在陕西省人民医院重症医学科收治的使用血必净治疗的90例脓毒症患者病历,根据治疗方法的不同,将患者分为对照组(n=43)和观察组(n=47),2组均接受了常规的抗感染治疗,对照组在抗感染治疗基础上采用血必净,观察组在对照组基础上给予CBP联合治疗.比较2组患者的临床疗效,以及治疗前后血清SAA、CRP、PCT、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的水平变化,并记录治疗期间发生的不良反应.结果 观察组治疗后的总有效率为74.47%,明显高于对照组的53.49%,差异有统计学意义(x2=4.314,P<0.05).治疗前,2组SAA、CRP、PCT、APACHEⅡ、SOFA评分、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后,2组SAA、CRP、PCT、APACHE Ⅱ、SOFA评分明显低于治疗前,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05);且观察组治疗后的血清SAA、CRP、PCT、APACHEⅡ、SOFA评分[(33.60±4.57)mg/L、(12.44±2.13)mg/L、(0.48±0.12)ng/mL、(5.05±0.60)分、(3.22±0.49
作者:牛丹;李博玲;张怡
来源:热带医学杂志 2023 年 23卷 9期