目的 探讨老年急性脑梗死(ACI)并发尿路感染(UTI)的logistic危险因素,构建并验证老年ACI患者并发UTI的风险预测模型.方法 选取2020年3月-2021年3月保定市第一医院收治的120例老年ACI患者作为建模组,根据是否并发UTI分为感染组26例和未感染组94例.另选取同期本院和外院收治的60例老年ACI患者,分别作为内部验证组和外部验证组.留取中段尿标本行病原菌分离鉴定.比较两组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT％)和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)水平;分析老年ACI患者并发UTI与临床特征的关系;Logistic回归分析影响老年ACI患者并发UTI的因素,并建立风险预测模型,Hosmer-Lemeshow检验评估模型拟合度,使用受试者工作特征(ROC)曲线检测该模型的内部和外部验证的诊断效能.结果 老年ACI患者并发UTI感染率为21.67％,分离菌株以大肠埃希菌(27.27％)和肺炎克雷伯菌(12.12％)为主.感染组 WBC[(9.73±1.41)×109/L vs.(7.26±1.38)×109/L]、NEUT％[(73.28±9.76)％vs.(63.54±7.34)％]、hs-CRP[(27.94±5.18)ng/L vs.(21.38±3.66)ng/L]、D-D[(3.65±0.94)mg/L vs.(2.59±0.23)mg/L]和 Hcy[(24.16±3.72)μmol/L vs.(20.47±2.56)μmol/L]水平均显著高于未感染组,差异均有统计学意义(t

作者：张媛媛；邸丹丹；师逸墨；王会军；陈艳霜

来源：热带医学杂志 2023 年 23卷 10期