目的探讨卵巢妊娠发生规律及诊治特点,以提高对卵巢妊娠的认识.方法对1996年1月至2003年12月收治的卵巢妊娠20例进行回顾性分析.20例患者中13例无停经史,7例有停经史.14例突发下腹剧痛或持续隐痛阵性加剧,均为急腹症表现,5例出现休克.妇检有12例一侧附件区扪及界线较清楚的包块,16例后穹窿穿刺或腹穿阳性,15例B超揭示一侧附件包块,17例查尿hCG阳性或血β-hCG高于正常.结果17例术前诊断为异位妊娠,1例诊断为黄体破裂、宫外孕待排;2例为卵巢肿瘤.20例均行剖腹探查术,13例行一侧卵巢部分切除加修补术;7例行一侧附件切除.切除组织病检证实为卵巢妊娠,输卵管未见病变.结论卵巢妊娠不一定有停经史,但下腹疼痛发生较高,且先于阴道流血,急腹症症状或休克出现较早,妇检可一侧附件区扪及界线较清楚的包块.结合尿或血hCG检测,B超及后穹隆穿刺可提高卵巢妊娠的诊断.治疗以手术为主,多行卵巢病灶剔除或楔形切除加修补术,尽量保留正常卵巢及输卵管组织.
作者：宋玉萍
来源：四川医学 2006 年 27卷 1期
