目的 观察瑞替普酶(r-PA)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及安全性.方法 符合入选标准的80例患者随机分为治疗组(40例)和时照组(40例),治疗组给予瑞替普酶10mU+10mU静脉溶栓治疗方案:对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察临床症状,溶栓后2h内部分活化凝血酶原时间(APTT)和EF值,2周内发生休克、心力衰竭、心律失常、脑卒中、缺血复发及再梗死、死亡的发生率作为复合临床终点,出血并发症及过敏反应等.结果 治疗组临床疗效、胸痛症状缓解率及再通率明显改善;治疗组部分活化凝血酶原时间延长,但与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),EF值高于对照组(P＜0.05);治疗组AIVR、全部心律失常的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组严重心律失常的发生率高于对照组(P＜0.05);治疗组复合临床事件发生率低于对照组(P＜0.05);两组均未出现重度或致命性出血及过敏反应.结论 临床上应用瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死是安全、有效的.
作者：郝志敏；卢冬喜；郝玉静；王峥；赵立华
来源：四川医学 2009 年 30卷 8期
