目的 总结老年慢性阻塞性肺病患者并发自发性气胸的外科治疗体会.方法 回顾性分析83例老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸患者的外科治疗方式、术中防肺创面漏气措施以及术后处理情况.结果 治愈81例,死亡2例,为术后并发严重呼吸衰竭、心力衰竭所致.开胸或胸腔镜术后留王胸管时间4～14d,平均4.6d.术后漏气的8例在保证胸管引流通畅下7～14d停止,呼吸衰竭2例经呼吸机辅助呼吸22～36h后抢救成功.结论 老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的外科治疗效果确切,不易复发,但要把握好手术指征,术中采用防止肺创面漏气以及促进胸膜腔粘连预防气胸复发的措施、术后加强呼吸道管理是保证手术效果的关键.
作者：冯刚；丛伟；甘崇志；陈凡
来源：四川医学 2010 年 31卷 3期
