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目的 评价经皮椎体成形术治疗椎体转移性骨肿瘤、骨质疏松压缩骨折所致脊背部疼痛的临床疗效,认识相关并发症及防治方法 .方法 对46例脊背部疼痛患者行PVP术,所有患者术前均经病史、影像学证实椎体转移性骨肿瘤(20例)或骨质疏松压缩骨折(26例),病变椎体节段共67节.术前及术后1d采用数字疼痛评分法(NRS)评测临床疼痛程度,用配对t检验进行统计学评价.术中、术后观察可能并发症及处理.结果 67节椎体均成功施行PVP术.疼痛评分(0~10)由术前8.4降至术后2.7(P<0.001).术后影像学(平片、CT)证实骨水泥渗漏25例,其中椎旁软组织渗漏9例,椎间盘漏10例,椎管内硬膜囊外漏6例.1例椎管内硬膜囊外漏患者出现临床症状加重,药物治疗后症状缓解.无严重危急生命并发症(如:肺栓塞)发生.结论 对因椎体转移性骨肿瘤、骨质疏松压缩骨折所致脊背部疼痛患者施行椎体成形术是安全、有效的,骨水泥渗漏是最常见并发症,症状性并发症发生率低.

作者:张天;谢坪;李刚

来源:四川医学 2010 年 31卷 08期

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作者:
张天;谢坪;李刚
来源:
四川医学 2010 年 31卷 08期
标签:
转移瘤 骨质疏松压缩骨折 经皮椎体成形术
目的 评价经皮椎体成形术治疗椎体转移性骨肿瘤、骨质疏松压缩骨折所致脊背部疼痛的临床疗效,认识相关并发症及防治方法 .方法 对46例脊背部疼痛患者行PVP术,所有患者术前均经病史、影像学证实椎体转移性骨肿瘤(20例)或骨质疏松压缩骨折(26例),病变椎体节段共67节.术前及术后1d采用数字疼痛评分法(NRS)评测临床疼痛程度,用配对t检验进行统计学评价.术中、术后观察可能并发症及处理.结果 67节椎体均成功施行PVP术.疼痛评分(0~10)由术前8.4降至术后2.7(P<0.001).术后影像学(平片、CT)证实骨水泥渗漏25例,其中椎旁软组织渗漏9例,椎间盘漏10例,椎管内硬膜囊外漏6例.1例椎管内硬膜囊外漏患者出现临床症状加重,药物治疗后症状缓解.无严重危急生命并发症(如:肺栓塞)发生.结论 对因椎体转移性骨肿瘤、骨质疏松压缩骨折所致脊背部疼痛患者施行椎体成形术是安全、有效的,骨水泥渗漏是最常见并发症,症状性并发症发生率低.